دلایل کمردرد و درمان آن گرداوری شد
تعریف
مشکل و شکایت شایعی است که بسیاری از افراد در طول زندگی با آن روبرو میشوند. آمار نشان میدهد که ۸۰٪ از افراد در دوران زندگی خود حداقل یک مرتبه به علت کمردرد به پزشک مراجعه کردهاند
در ستون فقرات، درصورت ضایعه و درگیرشدن عناصر حساس به درد همانند ماهیچهها و تاندون آنها، رباطها، فاسیا، مفاصل بین مهرهای پشتی (مفاصل فاست یا آپوفیزیال)، اعصاب نخاعی و ریشههای آنها، عروق خونی و طناب نخاعی به هر دلیلی، احتمال ایجاد درد وجود دارد که ممکن است در همان ناحیه و یا نقاط دورتری به شکل دردهای تیرکشنده احساس گردند.
علائم و نشانه ها
علائم درد پشت ممکن است شامل:
درد عضلانی
تیراندازی و یا سلاح سرد درد
درد که تابش پایین پای شما
انعطاف پذیری و دامنه حرکتی از پشت محدود
عدم توانایی در ایستادن مستقیم
علل و عوامل خطرساز
عوامل مختلفی در ایجاد درد کمر نقش دارند و تقسیم بندیهای گوناگونی ازنظر مولفان در این ارتباط وجود دارد. صرف نظر از عواملی چون چاقی و نوع شغل، مهمترین علل کمردرد عبارتنداز:
درد مکانیکی کمر
درد کمر با منشاء درون وندی
درد کمر التهابی
درد به دلیل عفونت
درد ناشی از تومورها(Tumors)
درد کمر با منشاء عروقی
درد کمر با مبدا روانی
از میان علتهای فوق، دردهای مکانیکی شایعترین علت کمردرد هستند.
سایر عللی که ممکن است باعث کمردرد شوند عبارتنداز:
اختلالات مادرزادی مانند ساکرالیزاسیون و لومباریزاسیون
بیماریهای متابولیک همانند استئوپروز و بیماریهای غدد مانند هیپرپاراتیروئیدی
مسمومیت با فلزات سنگین مانند جیوه و رادیوم
بیماریهای خونی همانند تالاسمی
درمان بیماری
به طورکلی، درمان کمردرد شامل موارد زیر است:
درمان دارویی طبق نظر متخصص مربوطه با توجه به علت کمردرد
درمان فیزیوتراپی که بیشتر در ارتباط با دردهای مکانیکی کاربرد دارد
کنترل فعالیتهای روزمره جهت کاهش درد و پیشگیری از بروز دردهای کمری
تصحیح حالت نشستن جهت جلوگیری از کمر درد و قوز پشتی ،
استفاده از حمایت کننده ها یا ساپورترهای کمری در هنگام نشستن
درمان جراحی که در آسیبهای شدید و موارد خاص مطرح میگردد. زمانی که درد بیمار خیلی زیاد باشد و بیمار به درمانهای فوق پاسخ ندهد ممکن است نیاز به عمل جراحی ضروری باشد.
پیشگیری
پیشگیری از دردهای کمر یک عامل مهم جهت بهبود مناسبات اقتصادی، مشارکت فعال افراد در جامعه و کاهش هزینههای درمانی است. بسیاری از عوامل مهم پیشگیری از کمردرد عبارتنداز:
*پرهیز از یک وضعیت ثابت، به ویژه نشستن طولانی مدت روی صندلی
*اجتناب از حرکات سریع و چرخشی در ستون فقرات
*اگر مجبور به کار در حالت ایستاده هستیم، باید به گونهای شرایط را مهیا کنیم که مجبور به خم کردن تنه نباشیم.
*پرهیزاز بلندکردن اجسام سنگین، به خصوص در حالت ایستاده با زانوهای صاف
*استانداردسازی محیطهای کار و خانه ازنظر ارتفاع مناسب اجسام در دسترس
*کاهش وزن درصورت چاقی
*تقویت ماهیچههای ستون فقرات براساس اصول صحیح. امروزه علم فیزیوتراپی میتواند یک روش مناسب و مفید را در این زمینه ارائه کند.
*پرهیزاز رانندگی طولانی مدت و در نظر گرفتن توقفهایی در مسیر
*پرهیزاز تشکهای نرم حجیم و استفاده از بالشهای مناسب زیر سر.
*داشتن اعتماد به نفس و روحیهای شاد به جای اضطراب و تشویش. افراد مضطرب معمولاً کنترل مناسبی بر وضعیت بدنی خود در فعالیتهای روزمره ندارند، بنابراین مستعد آسیب بیشتری هستند.